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Justiça dá aval para Seguros Unimed não reembolsar cliente fraudador

Seguradora alega que serviço foi contratado com documento falso que deu direito a mais reembolsos

Por Felipe Erlich Materia seguir SEGUIR Materia seguir SEGUINDO Atualizado em 4 jun 2024, 09h54 - Publicado em 21 set 2023, 13h49

O Tribunal de Justiça de São Paulo (TJ-SP) autorizou a Seguros Unimed a não reembolsar consultas de um cliente que teria falsificado a carta de permanência utilizada na contratação de seu seguro. O uso do documento falso acarreta no aproveitamento irregular de carências de contrato anterior, firmado com outra operadora. Em linha com a alegação de fraude, o cliente solicitou mais de 90 reembolsos pouco após adquirir o seguro.

A decisão que conferiu uma liminar judicial à seguradora contra a cliente partiu da juíza Daniela Dejuste de Paula, da 29ª Vara Cível. A magistrada destacou que, entre as os reembolsos solicitados, constam despesas com clínicas de cirurgia plástica e estética, e não há indício de tratamentos para doenças graves. Assim, a Seguros Unimed está isenta de cobrir as despesas pendentes ou que venham a ser solicitadas pelo cliente.

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